Ansökan
Här kan ni ladda ner ansökan till våra olika kolloperioder som skall skickas både till LSS-handläggare / biståndsbedömare i din kommun och till oss på Leva Plus.

Här nedanför kan ni fylla i en elektronisk ansökan som skickas till Leva Plus. Du måste även skicka in en ansökan i pappersformat till LSS-handläggaren.


Barnets namn
Födelsedatum
Förälderns namn
Gatuadress
Postnr
Ort
Telefon
Mobil
E-post
Vilken period önskas? Fyll gärna i fler alternativ.
9/6 - 20/6, 15-25 år
 
9/6 - 20/6, 10 - 16 år   
 
25/6 - 5/7,   12 - 22 år     
 
9/7 - 18/7   10 - 16 år 
 
21/7 - 1/8   12 - 22 år
 
4/8 - 16/8     12 - 22 år
 
4/8 - 16/8     14 - 22 år, RH
Övriga läger  
Anmälan till påskläger
Vecka 14  
Vecka 15  
Anmälan till höstläger vecka 44
V 44
   

Vilken funktionsnedsättning har ditt barn?
 
Utvecklingsstörning
Rörelsebegränsning
Tillhör ditt barn LSS?
Ja Nej
Övriga upplysningar om ditt barn